**統合失調症と「におい」

<!-- wp:image --> <figure class="wp-block-image"><img src="https://ars.els-cdn.com/content/image/3-s2.0-B9780128159460000090-f09-01-9780128159460.jpg" alt="Image"/></figure> <!-- /wp:image --> <!-- wp:image --> <figure class="wp-block-image"><img src="https://qbi.uq.edu.au/files/28035/limbic-system-emotional-brain.jpg" alt="Image"/></figure> <!-- /wp:image --> <!-- wp:image --> <figure class="wp-block-image"><img src="https://scholarblogs.emory.edu/nbbparis/files/2017/06/olfactory-pathway-1-1.jpg" alt="Image"/></figure> <!-- /wp:image --> <!-- wp:image --> <figure class="wp-block-image"><img src="https://littlethings.com/wp-content/uploads/2024/09/embeddedIMG_OlfactoryHallucinations_850px_5-1.jpg" alt="Image"/></figure> <!-- /wp:image --> <!-- wp:separator --> <hr class="wp-block-separator has-alpha-channel-opacity"/> <!-- /wp:separator --> <!-- wp:heading --> <h2 class="wp-block-heading">① 実際には存在しない「におい」を感じる（嗅覚幻覚）</h2> <!-- /wp:heading --> <!-- wp:paragraph --> <p>統合失調症では、<strong>嗅覚の幻覚</strong>が起こることがあります。</p> <!-- /wp:paragraph --> <!-- wp:list --> <ul class="wp-block-list"><!-- wp:list-item --> <li>焦げ臭い</li> <!-- /wp:list-item --> <!-- wp:list-item --> <li>腐ったようなにおい</li> <!-- /wp:list-item --> <!-- wp:list-item --> <li>薬品・ガスのようなにおい</li> <!-- /wp:list-item --> <!-- wp:list-item --> <li>自分や他人が臭っている気がする</li> <!-- /wp:list-item --></ul> <!-- /wp:list --> <!-- wp:paragraph --> <p>👉 周囲の人には感じられず、<strong>本人だけがはっきり感じる</strong>のが特徴です。<br>頻度は幻聴ほど多くありませんが、確かに起こります。</p> <!-- /wp:paragraph --> <!-- wp:separator --> <hr class="wp-block-separator has-alpha-channel-opacity"/> <!-- /wp:separator --> <!-- wp:heading --> <h2 class="wp-block-heading">② においへの「過敏さ」「不快感」が強くなる</h2> <!-- /wp:heading --> <!-- wp:paragraph --> <p>幻覚でなくても、</p> <!-- /wp:paragraph --> <!-- wp:list --> <ul class="wp-block-list"><!-- wp:list-item --> <li>他人の体臭や食べ物のにおいが異常に気になる</li> <!-- /wp:list-item --> <!-- wp:list-item --> <li>普段は平気なにおいが耐えられない</li> <!-- /wp:list-item --> <!-- wp:list-item --> <li>においで不安・イライラ・恐怖が強まる</li> <!-- /wp:list-item --></ul> <!-- /wp:list --> <!-- wp:paragraph --> <p>といった<strong>感覚過敏</strong>が見られることがあります。</p> <!-- /wp:paragraph --> <!-- wp:separator --> <hr class="wp-block-separator has-alpha-channel-opacity"/> <!-- /wp:separator --> <!-- wp:heading --> <h2 class="wp-block-heading">③ においと妄想が結びつくことがある</h2> <!-- /wp:heading --> <!-- wp:paragraph --> <p>においの体験が、<strong>考え（妄想）と結合</strong>する場合もあります。</p> <!-- /wp:paragraph --> <!-- wp:paragraph --> <p>例：</p> <!-- /wp:paragraph --> <!-- wp:list --> <ul class="wp-block-list"><!-- wp:list-item --> <li>「このにおいは自分を害するために出されている」</li> <!-- /wp:list-item --> <!-- wp:list-item --> <li>「誰かがガスを流している」</li> <!-- /wp:list-item --> <!-- wp:list-item --> <li>「自分が臭うから嫌われている」</li> <!-- /wp:list-item --></ul> <!-- /wp:list --> <!-- wp:paragraph --> <p>👉 においそのものより、<strong>意味づけが過剰になる</strong>のが特徴です。</p> <!-- /wp:paragraph --> <!-- wp:separator --> <hr class="wp-block-separator has-alpha-channel-opacity"/> <!-- /wp:separator --> <!-- wp:heading --> <h2 class="wp-block-heading">④ なぜ起こるのか（簡単に）</h2> <!-- /wp:heading --> <!-- wp:paragraph --> <p>においは脳の中でも、感情や記憶と直結する経路を通ります。</p> <!-- /wp:paragraph --> <!-- wp:list --> <ul class="wp-block-list"><!-- wp:list-item --> <li>嗅覚 → 大脳辺縁系（感情・不安）</li> <!-- /wp:list-item --> <!-- wp:list-item --> <li>統合失調症では、この回路の<strong>情報処理の調整がうまくいかない</strong></li> <!-- /wp:list-item --> <!-- wp:list-item --> <li>その結果、<!-- wp:list --> <ul class="wp-block-list"><!-- wp:list-item --> <li>ないにおいを「ある」と感じる</li> <!-- /wp:list-item --> <!-- wp:list-item --> <li>実際のにおいを「危険」「不快」と強く解釈する</li> <!-- /wp:list-item --></ul> <!-- /wp:list --></li> <!-- /wp:list-item --></ul> <!-- /wp:list --> <!-- wp:paragraph --> <p>ということが起きやすくなります。</p> <!-- /wp:paragraph --> <!-- wp:separator --> <hr class="wp-block-separator has-alpha-channel-opacity"/> <!-- /wp:separator --> <!-- wp:heading --> <h2 class="wp-block-heading">⑤ 薬との関係</h2> <!-- /wp:heading --> <!-- wp:list --> <ul class="wp-block-list"><!-- wp:list-item --> <li>抗精神病薬で<strong>嗅覚幻覚が軽くなる</strong>ことは多い</li> <!-- /wp:list-item --> <!-- wp:list-item --> <li>一方で、体調や薬の種類によっては<!-- wp:list --> <ul class="wp-block-list"><!-- wp:list-item --> <li>においへの鈍感さ</li> <!-- /wp:list-item --> <!-- wp:list-item --> <li>逆に気になりやすさ<br>が出る人もいます</li> <!-- /wp:list-item --></ul> <!-- /wp:list --></li> <!-- /wp:list-item --></ul> <!-- /wp:list --> <!-- wp:paragraph --> <p>👉 「最近においの感じ方が変わった」は、主治医に伝えてOKな情報です。</p> <!-- /wp:paragraph --> <!-- wp:separator --> <hr class="wp-block-separator has-alpha-channel-opacity"/> <!-- /wp:separator --> <!-- wp:heading --> <h2 class="wp-block-heading">⑥ 日常でできる対処のヒント</h2> <!-- /wp:heading --> <!-- wp:paragraph --> <p>無理のない範囲で、次が役立つことがあります。</p> <!-- /wp:paragraph --> <!-- wp:list --> <ul class="wp-block-list"><!-- wp:list-item --> <li>「このにおい、他の人も感じるかな？」と<strong>現実確認</strong></li> <!-- /wp:list-item --> <!-- wp:list-item --> <li>強い不安が出たら、まず<strong>換気・場所を変える</strong></li> <!-- /wp:list-item --> <!-- wp:list-item --> <li>カフェイン・アルコールを控えめにする</li> <!-- /wp:list-item --> <!-- wp:list-item --> <li>睡眠不足を避ける（感覚過敏が悪化しやすい）</li> <!-- /wp:list-item --></ul> <!-- /wp:list --> <!-- wp:separator --> <hr class="wp-block-separator has-alpha-channel-opacity"/> <!-- /wp:separator --> <!-- wp:heading {"level":3} --> <h3 class="wp-block-heading">大事なポイント</h3> <!-- /wp:heading --> <!-- wp:paragraph --> <p>においの問題は、<strong>本人の気のせいではありません</strong>。<br>脳の症状として、きちんと説明がつくものです。</p> <!-- /wp:paragraph --> <!-- wp:paragraph --> <p>所見　僕は鼻が悪いが、においは感じられる。いろんな学説があるのだなあ</p> <!-- /wp:paragraph -->