**統合失調症の妄想型（パラノイド型）

<!-- wp:separator --> <hr class="wp-block-separator has-alpha-channel-opacity"/> <!-- /wp:separator --> <!-- wp:heading --> <h2 class="wp-block-heading">■ 妄想型とは</h2> <!-- /wp:heading --> <!-- wp:paragraph --> <p><strong>妄想が中心の統合失調症</strong></p> <!-- /wp:paragraph --> <!-- wp:paragraph --> <p>思考や知能は比較的保たれているのに、<br><strong>現実とは違う確信（妄想）が強く出るタイプ</strong>です。</p> <!-- /wp:paragraph --> <!-- wp:separator --> <hr class="wp-block-separator has-alpha-channel-opacity"/> <!-- /wp:separator --> <!-- wp:heading --> <h2 class="wp-block-heading">■ 主な特徴</h2> <!-- /wp:heading --> <!-- wp:heading {"level":3} --> <h3 class="wp-block-heading">① 被害妄想</h3> <!-- /wp:heading --> <!-- wp:paragraph --> <p>最も典型的</p> <!-- /wp:paragraph --> <!-- wp:list --> <ul class="wp-block-list"><!-- wp:list-item --> <li>監視されている</li> <!-- /wp:list-item --> <!-- wp:list-item --> <li>悪口を言われている</li> <!-- /wp:list-item --> <!-- wp:list-item --> <li>組織に狙われている</li> <!-- /wp:list-item --></ul> <!-- /wp:list --> <!-- wp:heading {"level":3} --> <h3 class="wp-block-heading">② 関係妄想</h3> <!-- /wp:heading --> <!-- wp:list --> <ul class="wp-block-list"><!-- wp:list-item --> <li>テレビが自分のことを言っている</li> <!-- /wp:list-item --> <!-- wp:list-item --> <li>道行く人の会話が自分向けに聞こえる</li> <!-- /wp:list-item --></ul> <!-- /wp:list --> <!-- wp:heading {"level":3} --> <h3 class="wp-block-heading">③ 誇大妄想（やや少ない）</h3> <!-- /wp:heading --> <!-- wp:list --> <ul class="wp-block-list"><!-- wp:list-item --> <li>自分は特別な使命がある</li> <!-- /wp:list-item --> <!-- wp:list-item --> <li>選ばれた存在</li> <!-- /wp:list-item --></ul> <!-- /wp:list --> <!-- wp:heading {"level":3} --> <h3 class="wp-block-heading">④ 幻聴がセットになりやすい</h3> <!-- /wp:heading --> <!-- wp:list --> <ul class="wp-block-list"><!-- wp:list-item --> <li>命令する声</li> <!-- /wp:list-item --> <!-- wp:list-item --> <li>悪口を言う声</li> <!-- /wp:list-item --> <!-- wp:list-item --> <li>監視している解説音声</li> <!-- /wp:list-item --></ul> <!-- /wp:list --> <!-- wp:separator --> <hr class="wp-block-separator has-alpha-channel-opacity"/> <!-- /wp:separator --> <!-- wp:heading --> <h2 class="wp-block-heading">■ 他の型との違い（昔の分類）</h2> <!-- /wp:heading --> <!-- wp:table --> <figure class="wp-block-table"><table class="has-fixed-layout"><thead><tr><th>型</th><th>特徴</th></tr></thead><tbody><tr><td>妄想型</td><td>妄想・幻聴が中心、思考は比較的保たれる</td></tr><tr><td>破瓜型（解体型）</td><td>感情や思考がバラバラになる</td></tr><tr><td>緊張型</td><td>無動・奇妙な姿勢など身体症状</td></tr></tbody></table></figure> <!-- /wp:table --> <!-- wp:paragraph --> <p>※今はこの分類はDSM・ICDでは廃止</p> <!-- /wp:paragraph --> <!-- wp:separator --> <hr class="wp-block-separator has-alpha-channel-opacity"/> <!-- /wp:separator --> <!-- wp:heading --> <h2 class="wp-block-heading">■ 妄想型の人の印象</h2> <!-- /wp:heading --> <!-- wp:paragraph --> <p>周囲から見ると</p> <!-- /wp:paragraph --> <!-- wp:list --> <ul class="wp-block-list"><!-- wp:list-item --> <li>普通に会話できる</li> <!-- /wp:list-item --> <!-- wp:list-item --> <li>仕事できる人もいる</li> <!-- /wp:list-item --> <!-- wp:list-item --> <li>でも「妄想の話だけ異様にリアル」</li> <!-- /wp:list-item --></ul> <!-- /wp:list --> <!-- wp:paragraph --> <p>このギャップが特徴です。</p> <!-- /wp:paragraph --> <!-- wp:separator --> <hr class="wp-block-separator has-alpha-channel-opacity"/> <!-- /wp:separator --> <!-- wp:heading --> <h2 class="wp-block-heading">■ 予後（回復のしやすさ）</h2> <!-- /wp:heading --> <!-- wp:paragraph --> <p>比較的：</p> <!-- /wp:paragraph --> <!-- wp:list --> <ul class="wp-block-list"><!-- wp:list-item --> <li>社会機能が保たれやすい</li> <!-- /wp:list-item --> <!-- wp:list-item --> <li>薬が効きやすいケースあり</li> <!-- /wp:list-item --> <!-- wp:list-item --> <li>長期安定する人もいる</li> <!-- /wp:list-item --></ul> <!-- /wp:list --> <!-- wp:paragraph --> <p>ただし<br>妄想が固定化すると慢性化しやすい。</p> <!-- /wp:paragraph --> <!-- wp:separator --> <hr class="wp-block-separator has-alpha-channel-opacity"/> <!-- /wp:separator --> <!-- wp:heading --> <h2 class="wp-block-heading">■ 現在の医学的な位置づけ</h2> <!-- /wp:heading --> <!-- wp:paragraph --> <p>今はこう考えられています：</p> <!-- /wp:paragraph --> <!-- wp:quote --> <blockquote class="wp-block-quote"><!-- wp:paragraph --> <p>統合失調症は「スペクトラム（連続体）」<br>型で分けるより症状の組み合わせで見る</p> <!-- /wp:paragraph --></blockquote> <!-- /wp:quote --> <!-- wp:paragraph --> <p>つまり<br>「妄想型」という名前は歴史的な言葉。</p> <!-- /wp:paragraph --> <!-- wp:separator --> <hr class="wp-block-separator has-alpha-channel-opacity"/> <!-- /wp:separator --> <!-- wp:heading --> <h2 class="wp-block-heading">■ まとめ</h2> <!-- /wp:heading --> <!-- wp:list --> <ul class="wp-block-list"><!-- wp:list-item --> <li>妄想が中心の統合失調症</li> <!-- /wp:list-item --> <!-- wp:list-item --> <li>思考や知能は比較的保たれる</li> <!-- /wp:list-item --> <!-- wp:list-item --> <li>被害妄想＋幻聴が典型</li> <!-- /wp:list-item --> <!-- wp:list-item --> <li>現在は正式な分類ではない</li> <!-- /wp:list-item --></ul> <!-- /wp:list --> <!-- wp:separator --> <hr class="wp-block-separator has-alpha-channel-opacity"/> <!-- /wp:separator --> <!-- wp:paragraph --> <p>所見　結婚はしてないが、社会復帰していた人が一人いた。妄想型だったのだろうか？</p> <!-- /wp:paragraph -->